개인정보 수집‧이용 동의서

구 분	세 부 내 용
개인정보 수집‧이용목적	기업환경지원사업 수당 및 여비 지급에 활용
개인정보 수집항목	성 명		연 락 처
	소 속		직 위
	자택주소
	주민번호
	계좌번호
개인정보 보유‧이용기간	5년
제공 거부에 따른 불이익	수당지급 제한

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성명                   서명

충남녹색환경지원센터장 귀하